不孕不育诊治及手术
诊断和治疗由排卵障碍，输卵管疾病，子宫内膜异位症，男性因素，以及其他还有一些免疫、遗传因素及不明原因等导致的不孕不育。如女性多囊卵巢综合征、盆腔输卵管粘连、卵巢子宫内膜异位症(巧囊)，男性性功能障碍、少弱畸形精子症、无精子症等。手术包含宫腔镜检查及宫腔镜下各种手术，附睾、睾丸穿刺取精，睾丸显微取精术，精索静脉曲张显微结扎术等。
指导同房
监测排卵+指导同房：医生监测女性的排卵时间，指导夫妻在该时间段同房。主要适用于女方输卵管通畅，卵巢储备功能正常，男方精液正常的夫妇。
促排卵+指导同房：一般是通过药物诱导单个卵泡生长发育、成熟和排卵。在排卵期指导备孕夫妇同房，提高怀孕成功率，主要适用于一些有排卵障碍患者。
人工授精
人工授精主要是通过人工方法将处理后的精液注入到女性生殖道内，使精子与卵子结合以达到女性妊娠的目的。人工授精根据精子的来源，可分为夫精人工授精和助孕人工授精。
夫精人工授精适应证
1.精液异常：轻度或中度少精症、弱精症、非常严重畸形精子症、液化异常;
2.因宫颈粘液异常造成精子无法通过宫颈导致的不孕;
3.因性功能障碍或生殖道畸形造成的性交障碍;
4.排卵障碍(如PCOS)、子宫内膜异位症经单纯药物处理不受孕;
5.免疫性不孕;
6.不明原因不孕。
试管婴儿
第一代试管婴儿技术学名为“体外受精胚胎移植术(IVF-ET)”，体外受精胚胎移植术是指将卵母细胞与精子取出体外，在体外培养体系中自然受精并发育成胚胎,然后在合适时期将发育好的胚胎移植人子宫腔内达到妊娠目的一种辅助生殖技术。
适应证：
1.女方各种因素导致的配子运送障碍:
(1)经输卵管造影或腹腔镜证实双侧输卵管阻塞;
(2)双侧输卵管切除术后;
(3)输卵管结扎术后或者复通术失败;
(4)输卵管复通术后试孕6个月未孕;
(5)严重的盆腔粘连术后试孕6个月未孕;
(6)年龄≥35岁的轻度的盆腔粘连术后试孕6个月未孕;
(7)年龄<35岁的轻度的盆腔粘连术后试孕1年未孕;(8)双侧输卵管积液造口术后积液复发者;
(9)双侧输卵管积液造口术后试孕6个月未孕者;
(10)双侧输卵管不全梗阻或积液、粘连等等，合并女方年龄≥35岁或不孕年限≥3年;
(11)一侧输卵管切除，合并盆腔粘连术后试孕6个月未孕;
(12)一侧输卵管切除，合并女方年龄≥35岁或不孕年限≥3年;
(13)一侧输卵管阻塞，对侧输卵管不全梗阻或粘连、积液等等;
(14)一侧输卵管梗阻或者不全梗阻、粘连、积液，合并女方年龄≥35岁或不孕年限≥3年;
(15)不符合以上条件的患者，经≥3个周期IUI治疗仍未获妊娠者。
2.排卵障碍:
(1)难治性卵泡黄素化未破裂综合征;
(2)无排卵或稀发排卵经常规治疗未获妊娠,经促排卵结合IUI技术治疗至少3个周期仍未获妊娠者;
(3)卵巢储备功能差;卵巢功能已经或在短时间内可能出现明显衰退的患者(年龄>40岁或双侧卵巢窦卵泡数≤6个且AMH<1.1ng/ml者)。
3.子宫内膜异位症:
(1)年龄<35岁且不孕年限<3年的I、Ⅱ期内异症患者，经≥3个周期IUI治疗未获妊娠者;
(2)年龄≥35岁或不孕年限≥3年的I、II期内异症患者;
(3)I、Ⅱ期内异症患者手术治疗后至少6个月仍未获得妊娠者;
(4)I、Ⅱ期内异症患者加一项其他不孕因素者;
(5)Ⅲ、Ⅳ期内异症导致不孕者。
4.男方少、弱、畸形精子症:
(1)3次精液检查至少2次符合少、弱、畸形精子症的诊断，经≥3个周期IUI治疗未获妊娠者:
(2)3次精液检查至少2次符合少、弱、畸形精子症的诊断，经精子优化处理后前向运动精子数<10x10^6;
(3)男方因素严重程度不适宜实施宫腔内人工授精者。
5.免疫性不孕:
经≥3个周期IUI治疗未获妊娠者。
6.不明原因不孕:
(1)女方年龄≥35 岁、不孕年限≥3年的不明原因不孕患者;
(2)女方年龄<35岁的不明原因不孕患者，经3个周期IUI治疗未获的者。
第二代试管婴儿技术学名为“卵细胞浆内单精子注射ICSI”是将单个精子通过显微镜注射的方法注入卵母细胞浆内，从而使精子和卵细胞被动结合受精，形成受精卵并进行胚胎移植，达到妊娠目的。
适应证
1.极严重少精子症、极严重弱精子症、极严重畸形精子症。
2.严重OAT综合征(浓度<5x10^6/ml，或者前向运动<10%，或者正常形态率<2%);回收到的前向运动精子数量不足以进行IVF-ET 治疗。
3.新鲜或冷冻的通过手术获取的附睾、睾丸精子。
4.常规IVF受精失败或前次IVF受精率≤30%。
5.卵子冷冻复苏后。
生育力保存
符合指征的夫妇可进行胚胎冷冻及男性的精子的冷冻保存等生育力保存。
温馨提示
生殖中心的医生可以围绕不孕症夫妇进行更具针对性的检查和治疗，制定个体化、效率更高的保护生育力的完整治疗方案，建议不孕症夫妇或者高龄备孕夫妇可以到生殖中心就诊。
