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容易被忽视的不孕杀手——慢性子宫内膜炎

2022-06-06 11:19:47
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 有一种特别“低调”的疾病,让不少备孕夫妇防不胜防。患者常常没有明显症状,可能会有下腹部不适感、白带增多、月经量增多等非特异性表现,因此很容易被忽视 它就是慢性子宫内膜炎,不少患者是在进行不孕症检查或反复胚胎移植失败后宫腔镜检查才发现。
慢性子宫内膜炎是种什么病?

  子宫内膜炎是子宫内膜受感染后炎症调节紊乱所致的内膜疾病。临床上可将子宫内膜炎分为急性和慢性,但与不孕症最相关的是慢性子宫内膜炎(CE)。

  子宫内膜是孕育胚胎的土壤,而慢性子宫内膜炎的存在影响子宫内微环境、改变子宫内膜的容受性,从而影响胚胎着床。

慢性子宫内膜炎发病原因

  引起慢性子宫内膜炎的病因是复杂的,它的发病不是由单一、特异性病原体感染导致,它是由多种非特异性的病原体混合感染所致,常与女性的生活习惯、性生活、人流等相关:

  01 微生物感染

  宫腔微生物的感染是慢性子宫内膜炎最主要的致病因素,常见的是细菌和支原体感染,可能还与人类免疫缺陷病毒(HIV)、巨细胞病毒和结核杆菌感染有关。

  02 宫内节育器

  长期或短期放置宫内节育器是慢性子宫内膜炎发生的高危因素之一,即使取出宫内节育器,仍可长期存在子宫内膜间质浆细胞浸润,应注意警惕。

  03 多次流产、早产、分娩

  药物流产后、胎停清宫及引产后,胎盘、胎膜残留也是慢性子宫内膜炎的高危因素。

  04 子宫因素

  子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎;严重的子宫颈炎也可以导致慢性子宫内膜炎。

  05 输卵管卵巢炎

  长期存在的输卵管卵巢炎可以导致慢性子宫内膜炎。

怎样确诊慢性子宫内膜炎?

  慢性子宫内膜炎患者通常无任何症状,临床上容易被忽视。因此,诊断慢性子宫内膜炎主要依靠宫腔镜直视下观察子宫内膜的变化、取出子宫内膜组织做病理分析,才可进行准确的判断。

  不少患者通过检查后拿到报告显示“宫腔镜cd138(+)”,这就是提示有慢性子宫内膜炎症的发生。

  如果出现这种检查结果也不要紧张,只要在医生的指导下进行治疗即可,目前慢性子宫内膜炎的主要治疗方法是口服抗生素治疗。

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  • 慢性子宫内膜炎是种什么病?
  • 慢性子宫内膜炎发病原因
  • 怎样确诊慢性子宫内膜炎?

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